Los síntomas de la alergia al pescado mediada por la inmunoglobulina E son similares a los producidos por otros alimentos. Suelen aparecer inmediatamente o durante la primera hora después de haber ingerido el alimento. Lo más frecuente es la aparición de picor de boca o faringe con o sin enrojecimiento o habones (urticaria) alrededor de la boca por el contacto con el pescado. Pueden aparecer habones en la cara y en el cuerpo, hinchazón de labios, párpados u orejas (angioedema).Tambien puede manifestarse con vómitos o diarrea durante la primera hora después de comer el pescado.

La afectación respiratoria, como la rinitis o el asma, son menos frecuentes, pero son síntomas de alarma. Los pacientes asmáticos tienen más riesgo de tener reacciones serias. La aparición de dificultad respiratoria, respiración entrecortada, tos repetitiva o seca, hinchazón de la lengua, garganta cerrada, ronquera, desvanecimiento, palidez, labios o piel azulados, pulso débil o agotamiento son síntomas que pueden conducir a anafilaxia.

La alergia al pescado también puede desencadenarse sin haberlo ingerido, ya sea por contacto o por inhalación. Cuando la reacción se desarrolla por contacto, casi siempre se manifiesta como urticaria. Algunos pacientes son tan sensibles que pueden desarrollar los síntomas cutáneos al permanecer en ambientes donde haya pescado, sin llegar a tocarlo. La inhalación de vapores de pescado puede producir una crisis de asma y si se trata de personas asmáticas tienen mayor riesgo de desarrollar reacciones graves.

A veces la reacción alérgica se presenta por realizar ejercicio físico después de haber ingerido el pescado alérgeno. Ver sección Deporte

Desensibilización al pescado: a valorar por el especialista alérgólogo. Procedimiento novedoso realizado por primera vez en España en la Cínica Universidad de Navarra (ir a enlace en "más información"). Ver sección Tratamientos

Cuando se sospecha alergia a algún tipo de pescado, sobre todo en niños, se recomienda eliminar de la dieta y acudir imediatamente al especialista en alergia, para realizar las pruebas diagnósticas pertinentes.

Para los adultos en principio no es necesario dejar de consumir otros productos del mar, como crustáceos (gambas, langostinos, cigalas, etc.), cefalópodos (calamares, pulpo) o moluscos (mejillones, almejas, caracoles de mar, etc.). Sin embargo, por precaución es preferible evitar platos en los que se mezclan ingredientes diversos (pescados o caldos de pescado, crustáceos y/o moluscos).

Hay que tener en cuenta que las personas con alergia al pescado pueden tener reacciones tras la ingesta de otros alimentos como carnes de animales (cerdo, gallina, etc.) alimentados con harinas de pescado.

El control del etiquetado de productos es imprescindible. El pescado se encuentra formando parte de muchos alimentos: sopas, pizzas, paella, rollitos congelados de cangrejo, pollos alimentados con harinas de pescado, gelatinas, productos enriquecidos con vitaminas u omega 3 (cuando son sacados de aceite de pescados), harinas de pescado, vinos y bebidas alcohólicas clarificadas con colas de pescado, en medicamentos (tabletas o suspensiones de hígado de bacalao), incluso se utiliza para la elaboración de colas o pegamentos (adhesivo de los sellos y encuadernaciones de libros).

Los individuos alérgicos al pescado deben extremar las precauciones cuando coman fuera de casa. Deberían evitar los restaurantes de pescados y mariscos, debido al riesgo de contaminación al que están expuestos todos los alimentos por posible contacto con mostradores, utensilios, aceite de cocina, freidoras o parrillas en las que se ha preparado pescado.

Por tanto se debe evitar consumir alimentos que hayan sido fritos en aceite en el que previamente se haya cocinado pescado, o que hayan sido cocinados en recipientes o manipulados con utensilios previamente utilizados en la elaboración de platos con pescado y que no hayan sido previamente lavados y enjuagados concienzudamente.

• Seguir Normas Básicas para el alérgico